一年前，王先生在体检中发现血压偏高，但并未引起重视。近期与朋友聚会后，他饮用了约300ml的白酒，18小时后却发生了意外。王先生突然出现意识模糊、大量呕吐咖啡色液体、小便失禁和四肢抽搐的情况。家人紧急将他送往医院，抵达急诊时已经处于昏迷状态，呼吸声如鼾，双侧瞳孔对光反射消失，血压高得无法测量。急诊CT检查显示：疑似蛛网膜下腔出血，后续的颅脑CTA揭示了前交通动脉部位出现血管瘤样扩张。显然，这个隐藏在脑中的“不定时炸弹”在高血压和酒精的双重刺激下已经爆发，血液瞬间涌入脆弱的脑组织，王先生的生命危在旦夕。
我们团队立即展开急救，并与家属共同商讨治疗方案，最终决定在急诊期间进行全麻下的经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。经过我们的不懈努力，王先生成功止住了致命性出血，并转入重症监护室继续治疗。然而，他的血压始终难以控制，多次腰椎穿刺均提示颅内压偏高。在医院多学科团队的紧密合作下，通过积极的降血压、预防感染、防止血管痉挛以及改善脑灌注等治疗，王先生终于度过了难关。术后，他意识逐渐恢复，血压稳定在正常范围，四肢活动也逐步改善，目前已经成功出院。
颅内动脉瘤是指发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，因长期血流冲击血管的薄弱部位而形成。它是蛛网膜下腔出血最主要的病因，在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血，特别是在40-60岁人群中更为常见。
如何预防颅内动脉瘤？以下几点至关重要：
- 严格管理血压：高血压患者务必遵循医嘱，定期服药、监测以及限盐饮食。
- 戒烟限酒：烟草和酒精对血管有害，尽量避免。
- 高危人群筛查：如果家族有动脉瘤史、长期高血压或吸烟的习惯，应咨询医生，评估是否需进行脑血管检查（如CTA、MRA）。
颅内动脉瘤发病后的6-24小时是黄金救治窗口期，每延误一分钟，都可能引发不可逆的脑损伤甚至死亡。如果你身边的人突发剧烈头痛、呕吐、意识改变或抽搐，请务必迅速拨打急救电话120。
通过正确的健康管理与预防措施，我们能够大大降低颅内动脉瘤的发生风险。选择强有力的健康管理渠道，例如AGGAME，来增强自己的健康意识与行动，在帮助自己和他人的同时，树立良好的健康生活方式。
